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长期失眠严重影响身心健康、认知功能、作业能力等，非药物治疗失眠疗效逐步受到认可，但目前尚未被纳入军队双向转诊病种范围。本文主要就失眠的非药物治疗方法与效果作以综述，旨在通过将其纳入双向转诊病种范围，为改善部队官兵睡眠问题提供参考。
关键词： 军事作业 双向转诊 失眠 睡眠障碍 非药物治疗31
目的研究康复疗养对高原驻训官兵血红蛋白和血脂相关性的影响，为保障高原官兵提高战斗力提供依据。方法选取2021年6月赴大连康复疗养中心疗养的某部队男性高原官兵29例为高原组，选取同期来疗养的驻地为平原地区的男性官兵29例为对照组，分别于入院疗养前1d和疗养后20d采血，检测血常规和血脂水平。结果经过疗养，高原组的血红蛋白（HB）[（167.500±4.750）g/LVS（157.286±8.973）g/L]和血清三酰甘油（TG）[（1.340±0.557）mmol/LVS（1.010±0.424）]的含量下降，且下降差异有高度统计学意义（P<0.01），血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的含量降低但差异无统计学意义（P>0.05）；血清总胆固醇（CHOL）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的含量增高，但差异无统计学意义（P>0.05）。HB的含量与血清TG、CHOL和LDL-C的含量呈正相关（r>0），其中与TG的差异有统计学意义（P<0.05）。结论康复疗养对高原官兵血红蛋白和血脂相关性有一定的影响。
关键词： 健康状况 康复疗养 血红蛋白 血脂 高原官兵31
目的探讨肌骨超声（MSUS）诊断急性闭合性跟腱断裂训练伤的应用价值。方法回顾性分析2017-03/2021-06月作者医院收治的经手术证实急性闭合性单侧跟腱断裂训练伤的伤员87例，比较MSUS与磁共振成像（MRI）诊断急性闭合性跟腱断裂训练伤的临床价值。结果手术证实完全型跟腱断裂的77例，其中MSUS诊断完全型72例，部分型5例；MRI诊断完全型76例，部分型1例。手术证实部分型跟腱断裂的10例，MSUS诊断部分型9例，完全型1例；MRI诊断部分型10例。MSUS与MRI的诊断跟腱断裂的一致性好，Kappa值为0.767（P<0.001）。MSUS及MRI对跟腱断裂的诊断敏感性均为100%。对其分型诊断敏感性相近，均高达90%以上。结论相对于MRI而言，MSUS更适应军事训练或战场条件，因此在军事训练伤中具有较高的军事医学应用价值。
关键词： 军事医学 军事训练伤 磁共振成像 肌骨 超声检查 跟腱断裂34
目的对高原官兵体能测试成绩和部分血液指标资料进行整理，分析各指标变化在机能评定中的作用，为高原官兵保持体能良好状态提供理论依据。方法随机抽取149名高原男性官兵，分别测试其体质量指数（BMI）、3000m跑、仰卧起坐、引体向上成绩，并检测其血常规和血生化指标，统计分析实验数据，建立多元线性回归模型。结果经相关性分析，高原官兵3000m跑成绩与BMI、血红蛋白含量（Hb）、红细胞压积（HCT）、平均血红蛋白含量（MCH）指标有关；仰卧起坐成绩与丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血尿素氮（BUN）指标有关；引体向上成绩与总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、AST、甘油三酯（TG）、血肌酐（Scr）指标有关，经逐步回归消除自变量间的共线性后，在3000m跑成绩中筛选出3个重要指标，仰卧起坐成绩中筛选出1个重要指标，引体向上成绩中与其相关有4个重要指标，回归效果检验的F1=5.833（P<0.01）、F2=7.434（P<0.01）、F3=5.880（P<0.01）。结论高原环境下，部分个体的血常规和血清生化指标影响高原官兵的体能状态。
关键词： 3000m跑 仰卧起坐 引体向上 线性回归 血常规 血清生化 高原官兵体能39
目的探讨品管圈活动在提高放射危急值报告准确率中的应用效果。方法选定"提高放射危急值报告准确率"为该期品管圈活动主题,分析影响放射危急值报告准确率的主要原因,讨论并制订相应对策,比较品管圈活动前后危急值报告准确率的变化。结果通过品管圈活动改善,放射危急值报告准确率由活动前的72.53%提高至活动后的93.88%,全体圈员在解决问题能力、团队合作能力和品管圈掌握手法上均有明显提高。结论通过开展品管圈活动提高放射危急值报告准确率,促使放射科提供更高质量、更高效率的医学影像服务,进一步提升患者后续诊疗服务质量。
关键词： 准确率 医学干预 品管圈 指标异常 放射危急值44
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