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目的：观察独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：选取濮阳市油田总医院2018年4月至2020年4月期间收治的62例类风湿性关节炎患者，根据治疗方案不同将患者分为对照组（31例：采用常规治疗）与观察组（31例：在对照组基础上应用独活寄生汤加减联合针灸治疗），比较两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果：3个疗程后观察组患者的红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗3个疗程后观察组患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。3个疗程后观察组患者治疗总有效率为96.77 %，高于对照组的70.97 %，差异具有统计学意义（P<0.05）。3个疗程后两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。3个疗程后观察组患者的满意度为93.55 %，高于对照组的70.97 %，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：类风湿性关节炎患者应用独活寄生汤加减联合针灸治疗效果显著，有效调节免疫功能，无明显不良反应。
关键词： 传统治疗手段 独活寄生汤 类风湿性关节炎 西医治疗方式 针灸33
目的：探讨黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠的临床效果。方法：将2019年1月-2021年1月收治的痰热内扰型失眠患者62例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各31例。对照组每晚睡前口服艾司唑仑片，观察组给予黄连温胆汤治疗。观察两组患者临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候改善情况。结果：两组患者治疗后，观察组治愈率与总有效率为38.7%和96.8%，对照组为25.8%和80.6%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSQI各因子评分及总分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后失眠多梦、胸脘痞闷、口苦心烦、头晕目眩等中医证候积分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：黄连温胆汤治疗痰热内扰型失眠疗效显著，值得临床推广。
关键词： 中药治疗 临床效果 失眠 痰热内扰 黄连温胆汤24
目的：观察六神丸结合微创去腐法治疗龋齿的临床效果。方法：2019年9月-2020年1月中国矿业大学校医院收治龋齿患者120例，随机分为两组，各60例。对照组实施传统方式治疗；试验组采用六神丸配合微创去腐法治疗。比较两组治疗效果。结果：试验组治疗过程中疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；试验组充填物完好率明显高于对照组，继发性龋齿和牙髓炎发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：六神丸联合微创去腐法治疗龋齿，能有效缓解患者疼痛症状，增强充填稳定性，降低龋齿复发率和牙龈炎发生率。
关键词： 中药治疗 六神丸 口腔疾病 微创去腐 龋齿24
乳腺增生症属中医学“乳中结核”“乳核”“乳内硬肿”“乳癖”等范畴，主要临床表现为单侧或双侧乳房胀痛，月经前胀痛明显，严重者不可触碰，甚至影响日常工作及生活，月经后乳房胀痛感逐渐减轻并消失，但可伴随月经周期周而复始出现。触诊可发现乳房有弥漫性结节感，并伴有触痛。
关键词： 中药治疗 乳腺增生症 小金丸 揿针 治疗效果16
目的：分析天池伤科流派手法结合手三里动针法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：收集2013年8月-2021年5月就诊的急性腰扭伤患者128例，应用天池伤科流派手法结合针刺手三里动针法治疗。观察其临床疗效。结果：128例患者治疗1～3次，总有效率达95.31%。结论：天池伤科流派手法结合手三里动针法治疗急性腰扭伤疗效显著，可以显著改善患者疼痛，恢复速度快，方法简便，值得临床推广运用。
关键词： 临床疗效 天池伤科流派 急性腰扭伤 手三里15
目的：分析脑心通胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效。方法：将2017年7月-2019年7月就诊于烟台经济技术开发区大季家医院的气虚血瘀型稳定性心绞痛患者106例作为研究对象，按照抽签法分为对照组和观察组，各53例。对照组采用常规西医疗法，观察组在对照组基础上加用脑心通胶囊。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、血脂水平情况。结果：观察组治疗后总有效率为94.34%，对照组为77.36%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后中医证候积分、血脂水平改善情况均优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：脑心通胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛患者，疗效显著，可调节血脂水平，改善临床症状，值得推广应用。
关键词： 临床疗效 气虚血瘀型 稳定性心绞痛 脑心通胶囊26
目的：探究在小儿脑性瘫痪患儿中采用针刺配合推拿手法治疗对其精细运动功能的临床效果。方法：将2020年3月-2021年3月收治的94例小儿脑性瘫痪患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各47例。对照组采用针刺联合基础治疗，观察组在对照组治疗基础上采用推拿手法。对比两组患儿治疗前与治疗3个月后精细运动功能评分、Peabody精细运动发育量表评分、日常生活能力评分。结果：治疗前，两组患儿精细运动功能评分、Peabody精细运动发育量表评分、日常生活能力评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后，观察组患儿精细运动功能评分、Peabody精细运动发育量表评分、日常生活能力评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在小儿脑性瘫痪患儿中采用针刺配合推拿手法治疗可改善患儿精细运动能力，提高患儿日常生活能力。
关键词： 中医治疗优化方案 小儿脑性瘫痪 推拿手法 精细运动功能 针刺治疗19
目的：研究郑玉玲教授治疗子宫内膜癌的诊疗思路及用药规律，为临床治疗该病提供参考。方法：整理郑玉玲教授治疗子宫内膜癌的门诊病历资料，采用频数及频率分析、聚类分析、因子分析、关联规则及复杂网络分析等方法进行研究。结果：共纳入病例43例，使用频次排名前3位的方剂依次为当归芍药散、四妙散、五苓散；使用频次排名前5位的中药依次为茯苓、当归、炙甘草、白芍、川芎；用方涉及的18类药中，补益、活血化瘀、清热利湿类药物位居前3位；药性以温为主，药味以甘为主，归经以脾、肝、肾居多；聚类分析将高频药物分为3类，因子分析提取了9个公因子，关联规则分析得到了13个高关联度的配伍组合。结论：郑玉玲教授认为子宫内膜癌与肝、脾、肾关系密切。肾精亏虚、肝脾不调为本，血瘀、水饮、湿热内阻为标。治疗上扶正重在调补肝脾肾，祛邪以活血化瘀、温阳化饮、清热利湿为主。
关键词： 临床研究 子宫内膜癌 数据挖掘 用药规律 郑玉玲24
食积伤及脾胃，或郁热生疾，痰热食积熏灼于肺，或气血亏虚，卫外不固，外邪袭肺，导致肺失宣降，形成多种肺系病证。临证对于小儿外感发热、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘、反复呼吸道感染、咽炎、扁桃腺炎等病证，在辨证的基础上增加消食化积通腑的药物，直接消除中焦食积这一病因，使肺内之痰热积滞从大便而解，恢复肺之宣降功能，还可以消食健脾，使气血生化充足，肺卫之气充盛，外邪不得入侵，达到较好的防治效果。
关键词： 儿科 理论探讨 肺系病证 肺脾同病 食积67
目的：观察自制生肌散联合生肌油纱治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法：以2017年6月—2020年6月绵阳市中医医院收治的40例糖尿病足溃疡患者为研究对象，将患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例。在常规消毒清创的基础上，对照组给予西医敷料常规换药，治疗组给予自制生肌散和生肌油纱换药，比较两组治疗前后创面积分、创面愈合时间、治愈率和有效率。结果：经治后两组创面评分均较治疗前明显改善，但治疗组改善优于对照组（P<0.05）;治疗组创面愈合时间较对照组明显缩短（P<0.05）;治疗组的治愈率与有效率分别为70%（14/20）和90%（18/20）,高于对照组的45%（9/20）和75%（15/20）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：运用自制生肌散和生肌油纱治疗糖尿病足溃疡，临床疗效显著，缩短了住院时间，减少了住院费用，值得推广应用。
关键词： 临床观察 并发症 生肌油纱 糖尿病足 自制生肌散22
目的：研究中药治疗去势抵抗性前列腺癌的作用，探讨其临床疗效。方法：通过检索PubMed、万方、维普（VIP）、知网（CNKI）及相关博、硕士论文，收集有关中药治疗去势抵抗性前列腺癌的随机对照试验，时间为建库至2020年6月，采用Stata14.0软件绘制证据图，并进行Meta分析。结果：最终纳入10个随机对照试验，均为中文文献，共553例患者，Meta分析结果显示，中药参与治疗去势抵抗性前列腺癌患者的生活质量在生理状况[MD=-2.20,95%CI（-3.02,-1.38）,P<0.05]、社会/家庭状况[MD=1.37,95%CI（0.30,2.44）,P<0.05]、情感状况[MD=-1.40,95%CI（-2.19,-0.60）,P<0.05]、功能状况[MD=2.45,95%CI（1.48,3.43）,P<0.05]、附加关注[MD=-2.33,95%CI（-3.26,-1.40）,P<0.05]等方面均优于单纯西医方案治疗的对照组；总有效率[OR=3.31,95%CI（1.85,5.92）,P<0.05]、中医证候评分[MD=-2.85,95%CI（-4.05,-1.64）,P<0.05]、卡氏评分[MD=8.67,95%CI（3.32,14.03）,P<0.05]、前列腺特异性抗原（PSA）水平[MD=-7.60,95%CI（-14.22,-0.97）,P<0.05]、不良反应[OR=0.43,95%CI（0.20,0.90）,P<0.05]等方面与单纯西医方案治疗的对照组比较，差异均有统计学意义。结论：中药治疗去势抵抗性前列腺癌能够减轻患者临床症状，增强体力，提高总有效率，改善生活质量，减少不良反应的发生率；但对PSA的影响因异质性强，仍需要进一步研究证实。
关键词： 中药治疗 临床研究 去势抵抗性前列腺癌 疗效评价 随机对照试验17
目的分析枳桔六君子汤对肺癌晚期肿瘤相关性乏力患者临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物及生活质量的影响。方法选取2019年3月至2020年12月定远县总医院收治的80例肺癌晚期肿瘤相关性乏力患者，采用随机数字表法将患者分为两组，对照组（40例）患者采用顺铂、紫杉醇进行常规化疗，观察组（40例）患者在顺铂、紫杉醇常规化疗的同时联合枳桔六君子汤治疗，21d为1个疗程，两组患者均治疗2个疗程。比较两组患者治疗后临床疗效、乏力情况，治疗前后活动状态、生活质量、免疫功能及肿瘤标志物。结果治疗后观察组患者临床治疗总有效率与对照组比显著升高，乏力中重度发生率显著低于对照组；与治疗前比，治疗后两组患者Karnofsky活动状态评分（KPS）、生活质量评分及观察组患者全血CD3+、CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均显著升高，且观察组显著高于对照组；而治疗后观察组患者全血CD8+百分比及两组患者血清糖类抗原199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）水平均显著降低，且观察组显著低于对照组（均P<0.05）；对照组患者全血CD3+、CD4+、CD8+百分比及CD4+/CD8+比值组内比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论枳桔六君子汤在肺癌晚期肿瘤相关性乏力治疗中应用效果明显，不仅能够减轻患者临床症状，还可以提高治疗效果与患者免疫力，也有助于降低患者机体内肿瘤标志物，提升生活质量。
关键词： 乏力表现 免疫功能 枳桔六君子汤 生活质量 肺癌晚期 肿瘤标志物20
目的探讨针灸联合耳聋左慈汤治疗肾精亏虚证耳鸣病，对患者血液流变学指标的影响。方法按照随机数字表法将苏州市吴江区中医医院（苏州市吴江区第二人民医院）2021年2月至11月收治的100例肾精亏虚证耳鸣病患者分为对照组（50例）和观察组（50例）。给予对照组患者耳聋左慈汤治疗，观察组患者在对照组的基础上联合应用针灸治疗，两组患者均连续治疗3周。比较两组患者治疗后临床疗效，治疗前后耳鸣响度、耳鸣致残评分、生活质量评分，中医证候积分及血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积水平。结果治疗后，观察组患者的临床总有效率为92.00%，高于对照组的74.00%；与治疗前比较，治疗后两组患者耳鸣响度、耳鸣致残评分、耳鸣嘈杂、眩晕、恶心呕吐中医证候积分及血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度、红细胞压积均降低，且观察组低于对照组；两组患者生活质量评分均升高，且观察组高于对照组（均P<0.05）。结论针灸联合耳聋左慈汤治疗肾精亏虚证耳鸣病可以有效缓解患者临床症状，降低耳鸣响度、耳鸣致残评分，改善血液流变学指标，提高生活质量。
关键词： 低切全血黏度 红细胞压积 耳聋左慈汤 耳鸣 肾精亏虚证 血浆黏度 针灸 高切全血黏度25
目的：观察糖尿病伴高脂血症患者应用消渴调脂方治疗的临床疗效。方法：按随机数字表法将2017年9月—2020年9月通许县中医院收治的84例糖尿病伴高血脂症患者分为观察组和对照组，每组42例。两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗的基础上联合血脂康胶囊治疗，观察组给予消渴调脂方治疗。观察两组患者的临床疗效、血糖、血脂以及血液流变学指标改善情况。结果：观察组临床总有效率为92.86%（39/42）,显著高于对照组的64.29%（27/42）（P<0.05）;经治后，两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）以及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均降低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平均升高，且观察组优于对照组（P<0.05）;两组患者的全血比黏度和血浆比黏度均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病伴高脂血症患者应用消渴调脂方治疗临床效果良好。
关键词： 临床观察 消渴调脂方 糖尿病 血脂康 高血脂31
总结王行宽教授运用圣愈联珠汤辨治风湿性心脏病的临证经验。认为本病的发生发展与感受风寒湿热之邪、心之气营亏虚以及痰饮、瘀血、水饮阻滞等因素相关，治疗侧重“损其心者，调其营卫”。临证除运用祛风散寒、化湿清热等基本治法外，还兼顾调营和卫、补气养血或利水化痰、活血祛瘀之法，并列举运用圣愈联珠汤治疗风湿性心脏病案例，为本病的治疗提供临床思路。
关键词： 名医经验 圣愈联珠汤 王行宽 自身免疫 风湿性心脏病41
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