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目的探讨抗炎饮食对肺癌化疗患者焦虑、抑郁状态和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法选取2019年12月至2021年6月安徽医科大学第四附属医院呼吸内科收治的肺癌化疗患者94例，按计算机随机数字表法分为抗炎饮食组和常规饮食组，各47例。常规饮食组予以常规饮食干预，抗炎饮食组在常规饮食组基础上加以实施基于膳食抗炎指数的营养干预，均持续3个月。在第一个化疗周期前（T0）、第二个化疗周期（T1）、第三个化疗周期前（T2）和第四次入院评估前（T3）时，测量患者hs-CRP水平，同时采用医院焦虑/抑郁量表（HADS）对患者焦虑和抑郁状态进行评定。结果重复测量方差分析结果显示，两组患者不同时间点焦虑(F时间=5.379,P=0.002;F组间=5.079,P=0.027;F交互=2.823,P=0.043)、抑郁评分(F时间=30.671,P<0.001;F组间=4.695,P=0.033;F交互=2.762,P=0.047)和hs-CRP水平(F时间=18.061,P<0.001;F组间=4.739,P=0.032;F交互=7.910,P<0.001)比较，差异均有统计学意义。抗炎饮食组饮食依从性高于常规饮食组（Z=-6.310,P<0.05）。结论抗炎饮食干预可改善肺癌化疗患者的焦虑、抑郁状态和hs-CRP水平。
关键词： 抗炎饮食 焦虑抑郁 细胞因子 肺癌化疗 超敏C反应蛋白27
目的探究精神分裂症患者肠道微生物结构特征与功能预测。方法最终纳入2019年10月至2020年12月在深圳市康宁医院住院的精神分裂症患者19名作为精神分裂症（SCZ）组和同时期周边社区的健康志愿者52名作为健康对照（HC）组（按1:3的比例）。运用16SRNA技术分析两组肠道微生物结构特征和进行功能预测。结果（1）SCZ组和HC组的肠道微生物结构特征的差异具有统计学意义，在科、属、种三个水平上共找到8个差异的菌，在科水平有疣微菌科和毛螺菌科；在属水平为粪杆菌属、Butyricicoccus、毛螺菌属、氏菌属及杆菌属；在种水平有普拉梭菌、Butyricicoccuspullicaecorum和Roseburiafaecis。（2）SCZ组和HC组在KEGG功能预测发现，两组样本在KEGGL1、KEGGL2、KEGGL3的部分功能预测的差异具有统计学意义。结论精神分裂症患者肠道微生物结构特征与健康对照相比发生改变，部分肠道微生物特征可能会成为精神分裂症临床诊断的辅助依据之一。
关键词： 16SRNA 临床诊断 精神分裂症 精神障碍 肠道微生物34
非典型溶血性尿毒综合征（aHUS）是一种由补体失调引起的血栓性微血管病（TMA），其表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少和终末器官损害（主要是肾脏）三联征。它发生于各个年龄段，以儿童期发病为主，其次为妊娠引起发病。其预后不良，死亡率高，属于罕见病中的疑难问题。长期以来，aHUS的诊断与治疗困扰着人们，这也促进了医学人士对此病的研究，而近年来C5补体抑制剂的诞生，为aHUS的治疗提供了更多可能性，已经逐渐成为一线推荐治疗，但由于其成本高，多数患者仍以选择血浆置换为主。2019年新批准用于治疗aHUS的长效C5补体抑制剂雷夫利珠单抗（ravulizumab）也被证实比短效C5补体抑制剂依库珠单抗（eculizumab）更方便、总治疗费用更少，且没有脑膜炎球菌感染等重大不良反应。也有研究表明对于难治性aHUS，血浆置换后，在激素使用基础上，利妥昔单抗（rituximab）联合他克莫司（tacrolimus），可能是一种可行的疗法。因此，本文主要针对治疗aHUS的补体调节疗法、免疫抑制疗法的研究进展进行概述。
关键词： 依库珠单抗 免疫抑制疗法 利妥昔单抗 溶血性尿毒综合征 雷夫利珠单抗32
脑卒中是近年来老年人的高发病之一，一般为脑部血管堵塞或急性破裂导致脑组织的损伤，是一种骤然发病的脑血液循环障碍性疾病，动脉粥样硬化是其最主要的病因之一。主要症状以突然昏迷、口眼歪斜、言语困难、半身瘫痪为主。脑卒中根据病理性质可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中的发病率高于出血性脑卒中，约占脑卒中患病总数的60%～70%。脑卒中后，会出现视觉、感觉、运动、语言等功能障碍，其中运动功能障碍会致残，影响患者的生活质量。为了更好地防治脑卒中运动功能障碍，本文以康复训练对脑卒中后肢体运动功能障碍的临床效果为主进行探讨。
关键词： 动脉粥样硬化 康复训练 脑卒中 脑血液循环障碍性 运动功能障碍56
目的:了解肾病综合征患儿主要照顾者心理弹性水平及影响因素，为制订提高照顾者心理弹性的干预方案提供借鉴。方法:采用肾病综合征患儿主要照顾者一般资料量表、康纳-戴维森韧性量表（CD-RISC）、家庭功能量表（FAD）以及中文版痛苦自我表露指数量表（DDI）对126例肾病综合征患儿主要照顾者进行调查。结果:肾病综合征患儿主要照顾者CD-RISC量表总分为（21.03±4.25）分，总均分为（2.11±0.36）分，与家庭功能总分呈负相关（r=-0.695,P<0.05）,与自我表露总分呈正相关（r=0.715,P<0.05）;多元线性回归分析显示，肾病综合征患儿主要照顾者性别、文化程度、家庭功能及自我表露水平为影响其心理弹性的主要因素（P<0.05）。结论:肾病综合征患儿主要照顾者心理弹性处于中等水平，有待进一步提高，医护人员应当对女性、文化程度低的照顾者提供个体化干预，通过提升其家庭功能水平以及自我表露水平，从而提高其心理弹性水平。
关键词： 主要照顾者 家庭功能 心理弹性 肾病综合征 自我表露36
目的:研究老年人睡眠和体质现状并进行影响因素分析。方法:选取社区老年人529人，根据阿森斯失眠量表（AIS）将其分为无睡眠障碍（n=332）和睡眠障碍（n=197）两组，分别测量两组身高、体重、肺活量、握力、闭眼单脚站立等体质相关指标以及心率和血压，分析其与睡眠质量的关系。结果:社区老年人睡眠障碍的发生率为37.2%,睡眠障碍组和非睡眠障碍组性别、身高、体重、肺活量、选择反应时和握力比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:身体形态指标、身体机能指标和部分身体素质指标影响老年人的睡眠质量，应需要持续关注并改善老年人的体质和心理健康状况，从而改善老年人的睡眠质量。
关键词： 体质分析 心理健康 疾病风险 睡眠质量 老年人30
对肝胆外科围术期常见的医疗风险因素及风险预警评估工具进行综述，以期为有效管理肝胆外科围术期医疗风险、完善风险预警系统提供科学、实用的参考依据。
关键词： 医疗风险 围术期 肝胆外科 营养支持 风险预警评估27
介绍癌症病人预前指示的测评工具、认知现状及影响因素，提出提升癌症病人预前指示水平的对策，旨在提高癌症病人的预前指示水平，为我国开展预前指示提供参考。
关键词： 影响因素 护理安排 测评工具 癌症病人 预前指示25
近年，阿尔茨海默病的非药物治疗法被广泛应用。本文综述了五种非药物治疗阿尔茨海默病方法的进展：认知刺激疗法、音乐疗法、怀旧疗法、园艺疗法和玩偶疗法。非药物治疗法效果显著，副作用小，可开拓空间广泛，虽然目前缺乏规范化系统化，但仍具有巨大潜力。
关键词： 园艺疗法 怀旧疗法 玩偶疗法 认知刺激疗法 阿尔茨海默病 非药物治疗 音乐疗法83
目的：观察耳穴压豆联合西医常规疗法治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能和血清炎症因子的影响。方法：选取河南省中医院2020年1月至2021年6月期间收治的90例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组给予西医常规疗法，观察组给予耳穴压豆联合西医常规疗法。观察两组患者治疗前后心功能指标〔左室心肌质量指数(LVMI)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)〕。检测血清促炎症因子〔肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)、干扰素–γ(IFN–γ)〕，抑炎症因子〔IL–4、IL–10、转化生长因子–β(TGF–β)〕的含量。结果：观察组患者治疗总有效率为97.8 %，高于对照组的82.2 %，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的LVMI低于对照组，SV、CI高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的TNF–α、IL–6、IFN–γ低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的IL–4、IL–10、TGF–β高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.9 %(4/45)，观察组为6.7 %(3/45)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：耳穴压豆联合西医常规疗法可有效改善慢性心力衰竭患者心功能和炎症因子。
关键词： 中西医结合疗法 临床疗效 慢性心力衰竭 耳穴压豆21
心脏康复是冠心病的一种重要治疗手段。功能评估是康复治疗的基础，冠心病心脏康复评估内容包括对心功能、运动功能、社会功能和生活质量等的评定。当对患者进行身体功能评估时，不应仅局限于心肺功能的评估，还应考虑患者的功能状态、活动水平等。此外，冠心病患者心脏康复身体结构的评定主要包括影像学检查和体格检查。评估生活质量的量表很多，其中西雅图心绞痛量表是目前最适合的评估冠心病心脏康复患者生活质量的量表。未来还需进一步研究并推广适用于冠心病心脏康复的评估工具。
关键词： 体格检查 冠心病 功能评估 康复治疗 心脏康复29
目的分析共同照护模式应用于2型糖尿病（T2DM）患者中的干预效果及对糖尿病自我管理量表（SDSCA）评分的影响。方法选取2020年1月—2021年8月江南大学附属医院内分泌科接收的80例T2DM患者，按照组间基线资料可比的原则，分为对照组和观察组，各40例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上予以共同照护模式。对比两组的血糖控制效果、应对方式、SDSCA评分及生活质量。结果采取共同照护模式护理后，观察组的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）均低于对照组；观察组的医学应对调查问卷（MCMQ）中“积极”项目的评分高于对照组，同时“消极”项目评分则低于对照组；观察组的SDSCA评分高于对照组；观察组的糖尿病特异性生存质量量表（DSQL）评分低于对照组；上述指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论共同照护模式应用于T2DM患者中的干预效果良好，有助于改善患者血糖指标及应对方式，并且促进患者自我管理能力与生活质量提高。
关键词： 2型糖尿病 共同照护模式 应对方式 生活质量 自我管理能力52
目的探讨延续性护理模式在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者中的应用效果。方法选取医院2020年1—3月就诊的133例COVID-19患者为研究对象，依据基本资料匹配原则分为观察组66例和对照组67例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予延续性护理模式干预。分析比较两组COVID-19患者出院前和出院2周后的焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量量表（SF-36）评分、肺功能指标以及患者对护理总体满意程度情况。结果出院前，两组间SAS、SDS评分、SF-36量表各项评分、肺功能指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。出院2周后两组SAS、SDS分数、SF-36量表各项评分、肺功能指标均有所改善，但观察组改善状况优于对照组，且观察组患者对护理总体满意程度高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论延续性护理模式可有效提高COVID-19患者出院后病情恢复程度，能有效改善患者生理、心理健康状况。
关键词： 延续性护理 心理健康 护理模式 护理满意度 新型冠状病毒肺炎41
目的探讨品管圈活动在新冠肺炎疫情下心电监护安全管理中的应用效果。方法选择2019年12月—2020年2月威海市中心医院心内科需心电监护的未开展品管圈活动的78例患者作为对照组，2020年3—6月威海市中心医院心内科需心电监护的开展品管圈活动后的72例患者作为观察组，比较两组患者心电监护安全管理不良率。结果观察组患者心电监护安全管理不良率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动可以有效降低新冠肺炎疫情下心电监护安全管理不良率。
关键词： 医师诊断 品管圈 安全管理 心电监护 移动护理系统53
家庭的支持在患者治疗与康复中起着重要作用，家庭成员参与人文护理有助于减少并发症，改善患者的生活质量。本文分析了重症监护病房（ICU）患者及家属人文关怀需求，重点阐述了家庭成员参与的人文护理措施，旨在为进一步促进ICU人文护理发展提供参考和依据。
关键词： 人文护理 医疗护理服务 家属参与 身心健康 重症监护病房33
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